متلازمة ما قبل الحيض Premenstrual Syndrome (PMS) الأسباب والأعراض والعلاج

ما هي متلازمة ما قبل الدورة الشهرية التى تصيب الكثير من النساء، وما هى أعراضها وأسبابها وكذلك العلاج؟ متلازمة ماقبل الحيض (PMS) بإختصار هي مجموعة من الأعراض الجسدية والنفسية التي تبدأ عند النساء قبل بداية فترة الحيض وتنتهي عادةً بعد ساعات قليلة من بداية الدورة الشهرية. الاضطراب المزعج السابق للحيض هو شكل من أشكال متلازمة ما قبل الدورة الشهرية تكون فيه الأعراض شديدة لدرجة أنها يمكن أن تتداخل مع العمل أو الأنشطة الاجتماعية أو العلاقات مع من حولك. اليوم في هذا الموضوع سوف نتعرف على اعراض متلازمة ما قبل الحيض ومتى تبدأ ومتى تنتهي والأسباب والعلاج.

متلازمة ما قبل الطمث

في متلازمة ما قبل الحيض، قد تعاني المرأة من التهيج أو القلق أو المزاج أو الاكتئاب أو الصداع أو تورم الثدي.يعتمد الأطباء في تشخيصهم على هذه الأعراض والتي عادة ما تلاحظها المرأة نفسها يوميًا. يمكن لتقليل استهلاك السكر والملح والكافيين وممارسة النشاط البدني أن يخفف الأعراض، مثل تناول بعض المكملات الغذائية والمسكنات وحبوب منع الحمل (أحيانًا) أو مضادات الاكتئاب.

تؤثر المتلازمة السابقة للحيض على 20 إلى 50٪ من النساء في سن الإنجاب. يعاني حوالي 5٪ من النساء من شكل حاد من متلازمة ما قبل الحيض يسمى اضطراب ما قبل الحيض المزعج.

أسباب متلازمة ما قبل الدورة الشهرية

• تتقلب مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون خلال الدورة الشهرية. بعض النساء أكثر حساسية من غيرهن لهذه الاختلافات.
• قد يكون لديهم سبب وراثي يجعلهن أكثر عرضة للإصابة بـ PMS.
• تميل مستويات السيروتونين إلى أن تكون أقل عند النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض. السيروتونين مادة تسمح للخلايا العصبية بالتواصل (ناقل عصبي) ويعتقد أنها تنظم الحالة المزاجية.
• يمكن أن تحدث متلازمة ما قبل الحيض pms بسبب نقص المغنيسيوم أو الكالسيوم.
• يمكن أن تؤثر التقلبات في مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون على الهرمونات الأخرى، مثل الألدوستيرون، الذي يساعد في تنظيم التوازن بين الملح والماء. الكثير من الألدوستيرون يمكن أن يسبب احتباس الماء والانتفاخ.

أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية

يختلف نوع وشدة أعراض متلازمة ما قبل الحيض من سيدة لأخرى، وايضًا لنفس المرأة من شهر لآخر. يمكن للأعراض الجسدية والنفسية المختلفة المرتبطة بالمتلازمة أن تزعج حياة المرأة مؤقتًا.

يمكن أن تبدأ متلازمة قبل الحيض قبل الدورة الشهرية ببضع ساعات أو حتى 10 أيام، وعادة ما تختفي تمامًا بعد بضع ساعات من بدء الدورة الشهرية.

في السنوات التي تسبق انقطاع الطمث، قد تعاني العديد السيدات من أعراض تستمر أثناء فترة الحيض وبعده. قد تصبح الأعراض أكثر شدة تحت الضغط أو أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث. قد تتبع أعراض الدورة الشهرية فترات مؤلمة (تقلصات أو عسر الطمث)، خاصة عند الفتيات المراهقات.

1. الأعراض الأكثر شيوعًا هي: التهيج والقلق والأرق والغضب،وصعوبة التركيز والخمول والاكتئاب والتعب الشديد. قد تعاني النساء من انتفاخ وزيادة الوزن بشكل مؤقت. قد ينتفخ الثديين ويكونا مؤلمين.
2. قد تشعر النساء بالثقل أو الضغط في أسفل البطن.
3. خلال الدورة الشهرية ، قد تتفاقم الاضطرابات الأخرى التي قد تكون موجودة. مثل:
4. الصرع مع زيادة وتيرة النوبات
5. أمراض النسيج الضام، مثل الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة الحمراء ) أو التهاب المفاصل الروماتويدي، مع نوبات تهيج.
6. مشاكل التنفس، مثل الحساسية واحتقان الأنف والمسالك الهوائية.
7. الصداع النصفي.
8. اضطرابات المزاج، مثل الاكتئاب أو القلق.
9. مشاكل النوم ، مثل النوم لفترات طويلة أو عدم النوم بشكل كافٍ. يمكن أن تسبب اضطرابات المزاج أعراضًا مشابهة، ومن المرجح أن تزداد الأعراض سوءًا قبل بدء الدورة الشهرية، حتى عند النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية أو PMDD.

الأعراض التي يمكن أن تحدث كجزء من متلازمة ما قبل الحيض (PMS)

أعراض بدنية

• خفقان القلب.
• ألم في الظهر.
• الانتفاخ.
• آلام الثدي والتوتر.
• اختلافات في الشهية والرغبة في تناول أطعمة معينة.
• إمساك.
• تقلصات وثقل أو ضغط في أسفل البطن.
• الدوخة، بما في ذلك الدوار.
• إغماء.
• إعياء.
• الصداع.
• الهبات الساخنة.
• الأرق، مع صعوبة النوم أو فترات اليقظة الليلية.
• آلام المفاصل والعضلات.
• نقص الطاقة.
• استفراغ وغثيان.
• الإحساس بالإبر والدبابيس في اليدين والقدمين.
• مشاكل الجلد، مثل حب الشباب والتهاب الجلد والحكة الموضعية.
• تورم اليدين والقدمين.
• زيادة الوزن.

أعراض نفسية

• قلق.
• ارتباك.
• نوبات البكاء.
• كآبة.
• صعوبة في التركيز.
• فرط الحساسية العاطفية.
• مشاكل في الذاكرة.
• التهيج.
• تقلبات المزاج أو تفاقم اضطرابات المزاج الحالية.
• العصبية.
• تصاعد الغضب.

تشخيص متلازمة قبل الطمث

• بالنسبة للـ PMS ، الفحص السريري.
• ل PMDD ، إرشادات محددة.

يعتمد تشخيص امتلازمة قبل الدورة الشهرية على الأعراض. لتحديد متلازمة ما قبل الدورة الشهرية، يطلب الطبيب من الشخص تسجيل أعراضه يوميًا. هذا التسجيل يساعد المرأة على فهم تغييرات التي تحدث في جسدها ومزاجها، وتسمح للطبيب بإعداد العلاج الأنسب لها.

إذا كانت المرأة تعاني من أعراض الاكتئاب، فقد تخضع لاختبارات موحدة لتشخيص الاكتئاب أو إحالتها إلى طبيب نفسي. ومع ذلك يمكن للأطباء التمييز بين المتلازمة السابقة للحيض والاضطرابات المزعجة واضطرابات المزاج، بناءً على عوامل مثل مدة الأعراض. إذا اختفت الأعراض بعد فترة وجيزة من بداية الدورة الشهرية، فمن المحتمل أن تكون بسبب متلازمة ما قبل الدورة الشهرية أو PMDD.

اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي

لا يمكن تشخيص الشكوى المزعجة السابقة للحيض دون تسجيل مثل هذه الأعراض لمدة شهرين على الأقل. يبني الأطباء التشخيص على إرشادات محددة. تنص المبادئ التوجيهية على أنه يجب أن يكون لدى النساء ما مجموعه خمسة على الأقل من الأعراض التي تحدث غالبًا عند النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية (مع عرض واحد على الأقل من كل من القائمتين أدناه).

يجب أن تتضمن الأعراض واحدًا على الأقل مما يلي:

1. تغير الحالة المزاجية (على سبيل المثال، الشعور بالحزن فجأة وعلى وشك البكاء).
2. الانفعال الشديد أو الغضب أو وجود صراع أكبر مع الآخرين.
3. الشعور بالاكتئاب الشديد أو اليأس أو انتقاد نفسك بشدة.
4. الشعور بالقلق أو التوتر أو التوتر.

يجب أن تشمل الأعراض أيضًا واحدًا على الأقل مما يلي:

1. قلة الاهتمام بالأنشطة المعتادة.
2. صعوبة في التركيز.
3. انخفاض الطاقة أو التعب.
4. تغيرات ملحوظة في الشهية ، أو الإفراط في الأكل ، أو الرغبة الشديدة في تناول أطعمة معينة.
5. مشاكل النوم (صعوبة النوم ، البقاء نائما ، أو كثرة النوم).
6. الشعور بالإرهاق أو الخروج عن السيطرة.
7. الأعراض الجسدية التي تحدث غالبًا عند النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية (مثل ألم الثدي).
8. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تكون الأعراض قد حدثت في معظم الأشهر الـ 12 الماضية ويجب أن تكون شديدة بما يكفي للتدخل في الأنشطة والوظائف اليومية.

علاج متلازمة ما قبل الدورة الشهرية

قد يكون من الصعب علاج متلازمة ما قبل الحيض. لا يوجد علاج واحد يصلح لجميع النساء، وقليل من النساء يجدن علاجًا واحدًا يخفف من جميع أعراضهن.

تعليمات عامة.

• يمكن للنساء تجربة النصائح التالية للتخفيف من أعراض الدورة الشهرية:
• احصل على قسط كافٍ من الراحة والنوم (7 ساعات على الأقل في الليلة).
• الانخراط في نشاط بدني منتظم، مما يساعد على تقليل الانتفاخ والتهيج والقلق والأرق.
• استخدم تقنيات إدارة الإجهاد.
• تجنب الأنشطة المجهدة.
• استهلك المزيد من البروتينات وكمية أقل من السكر والكافيين (بما في ذلك الموجود في الشوكولاتة).
• استهلاك المزيد من الفواكه والخضروات والحليب والكربوهيدرات المعقدة (مثل الموجودة في الخبز والمعكرونة والفول والخضروات الجذرية) والأطعمة الغنية بالألياف واللحوم الخالية من الدهون والأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د.
• استهلك كمية أقل من الملح، مما يقلل غالبًا من احتباس السوائل ويخفف الشعور بالانتفاخ.
• تجنب بعض الأطعمة والمشروبات (مثل الصودا والقهوة والهوت دوج ورقائق البطاطس والأطعمة المعلبة)
• يمكن لبعض المكملات الغذائية أن تقلل من أعراض الدورة الشهرية إلى حد ما. مثل فيتامين B6 وفيتامين E. يجب على النساء مناقشة الطبيب قبل تناول أي مكمل، وخاصة فيتامين B6، والذي يمكن أن يكون ضارًا إذا تم تناوله بكميات زائدة، يمكن أن يسبب تلف الأعصاب.
• هل كنت تعلمين ؟ يؤدي تناول حبوب منع الحمل أحيانًا إلى تخفيف الأعراض، ولكن في بعض الأحيان يزيدها سوءًا ، خاصة خلال الأسابيع الستة الأولى بعد بدء العلاج.

العلاجات الدوائية.

• يمكن أن تساعد العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) في تقليل الصداع والألم الناتج عن تقلصات البطن وآلام المفاصل. لتقليل شدة الصداع أو التشنجات، يمكن للمرأة أن تبدأ في تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قبل أيام قليلة من بدء الدورة الشهرية.
• قد يكون العلاج الهرموني مفيدًا. تشمل العلاجات الممكنة ما يلي:
• حبوب منع الحمل.
• تحاميل البروجسترون المهبلية.
• حبوب البروجسترون.
• حقن بروجستيرون طويل المفعول (شكل اصطناعي من البروجسترون ، هرمون أنثوي) كل 2-3 أشهر.
• في بعض النساء ، تكون موانع الحمل الفموية التي تقصر مدة الحيض أو تزيد الفترة الفاصلة بين الحيض حتى 3 أشهر مفيدة.

قد تستفيد النساء اللواتي يعانين من أعراض أكثر حدة في متلازمة ما قبل الحيض أو اضطراب متلازمة الدورة الشهرية من تناول مضادات الاكتئاب، مثل سيتالوبرام أو فلوكستين أو باروكستين أو سيرترالين. تُستخدم هذه الأدوية للوقاية من الأعراض، ولكن لكي تكون فعالة، يجب تناولها يوميًا قبل بدء الأعراض، أو بالنسبة لبعض النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، كل يوم لمدة أسبوعين قبل بدء الدورة الشهرية.

بشكل عام، تناول هذه الأدوية بعد ظهور الأعراض لا يخففها. هذه المنتجات هي الأكثر فعالية في تقليل التهيج والاكتئاب وأعراض الدورة الشهرية الأخرى. البريكسانولون، الذي يُعطى عن طريق الوريد، متاح الآن على وجه التحديد لعلاج اكتئاب ما بعد الولادة ويمكن أن يكون مفيدًا بشكل خاص إذا كانت الأدوية الفموية غير فعالة.

في حالة حدوث احتباس السوائل، قد يصف الأطباء سبيرونولاكتون، مدر للبول (يساعد الكلى على إزالة الصوديوم والماء من الجسم).

في النهاية يجب أن تعلمي أن ما تم ذكرة في هذه المقالة لا يغني عن الذهاب للطبيب المختص في حالة حدوث أية أعراض قد تظهر.

اقرئي المزيد/

1. أسباب تأخر الدورة الشهرية للمتزوجة بدون حمل
2. 7 أطعمه تعمل على تأخير حدوث الحمل تجنبيها لزيادة فرص حملك 
3. استخدام الشمر فى علاج آلام الدورة الشهرية
4. متلازمة ما قبل الحيض Premenstrual Syndrome (PMS) الأسباب والأعراض والعلاج

تعديل المقال